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“编码照妖镜”系列转头啦欧美情色。 今天这期“编码照妖镜”，给诸位带来的是“表皮样囊肿”和“皮样囊肿”编码问题。一字之差的两个会诊，陆续让东谈主傻傻分不明晰，因此在临床会诊和编码时陆续会出错，但愿这期看完，能让您更好的远隔这两个疾病的编码问题。 图片 图片 表皮样囊肿图片 图片 表皮样囊肿(Epidermoid Cyst) 综合： 表皮样囊肿笔名角质囊肿、漏斗部囊肿、表皮饶恕囊肿，是最常见的皮肤囊肿之一，是一种真皮内含有角质的囊肿，其壁由表皮组成，其内充满干酪样物资，表皮样囊肿的病因分为先天性和后天性两种，后天性包括毛囊挫伤、创伤表皮植入及皮脂腺破裂等。以前，临床上常用“皮脂腺囊肿”或“粉瘤”来表述是一种误称，其实当今发现其多为表皮样囊肿。可发生于全身各个部位的皮下软组织，可单发也可多发，好发于头颈部及躯干的浅表部位。临床领会呈圆形、凸起性结节，一般无自愿症状，可伴发破裂或感染。 表皮样囊肿的超声检查领会： 超声领会为限制明晰、形态法则的低回声结节，与皮肤真皮层测度密切，部分可见刺状突起凸向表皮，后方多回声增强。里面回声一般不均匀，部分呈“葱皮样”更动，一般无血流信号，兼并破裂或感染时，形态可不法则，内及邻近可探及血流信号，少数囊肿内可见钙化，表皮样囊肿伴钙化时皮肤皮基层低回声结节，结节内可见斑片状强回声。 疾病编码： 皮样囊肿：L72.0 躯干皮下囊肿：L72.000X002 头颈部皮样囊肿：L72.000X003 ICD-9-CM-3手术操作编码： 皮肤和皮下组织的病损或组织其他局部切除术或浮松术：86.3 再按照具体切除格式采选 图片 图片 图片 图片 图片 皮样囊肿图片 图片 皮样囊肿（Dermoid Cyst）综合： 皮样囊肿（Dermoid Cyst）为生殖细胞肿瘤，皮样囊肿属先天性疾患，常位于皮下，偶见于黏膜下或体内器官，属于造就型畸胎瘤的一种。 多为外胚层残余的角质细胞发育而来，常见于卵巢、骶尾部和睾丸。以囊性为主，为单胚层畸胎瘤，囊肿壁内层为复层鳞状上皮，囊壁内包含真皮、皮肤附件等，这些皮肤附件包括毛囊、汗腺和皮脂腺等，它们分泌汗液和皮脂并将发毛零碎于囊腔中，故囊实质物因素复杂，囊肿位置不同，囊肿内可包含不同的因素，包括毛发、上皮碎片、皮脂、汗液等，多种物资夹杂酿成包括脂肪、毛发等在内的特征性实质物。 皮样囊肿的超声检查领会： 皮样囊肿好发于眶周及头颈部中线区，超声领会为低回声结节，限制明晰，形态法则，部分后方回声增强，里面回声均匀或不均匀，部分可见脂液分层更动，部分可见散在散播的线状高回声，即“囊内毛发”。皮样囊肿内无实性因素，因此囊肿内无血流信号，当破裂酿成异物肉芽肿或感染时，形态不法则，内及邻近可见血流信号。位于眶周者永远压迫骨皮质，可导致眶骨发生骨质凹下和骨质增生等。 疾病编码： 按照肿瘤编码法则，部位编码＋形态学编码 例如：以手部的的皮样囊肿为例 波多野结衣作品番号编码索引： 形态学编码：皮样（囊肿）（M9084/0) -另见 肿瘤，良性 部位编码：查肿瘤表 肿瘤 -皮肤 --手D23.6 最终编码为： 部位编码：D23.6 上肢（包括肩）皮肤良性肿瘤。 形态学编码：M9084/0 皮样囊肿 ICD-9-CM-3手术操作编码： 与表皮样囊肿的操作编码不异： 皮肤和皮下组织的病损或组织其他局部切除术或浮松术：86.3 再按照具体切除格式采选 图片 图片 图片
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